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反应性忧郁症
来源:沈阳沈大医院      阅读次数:4235

反应性忧郁症又称心因性忧郁症,是由强烈的精神刺激或持久的精神紧张等应激因素作用起病的。临床表现以突出的抑郁情绪为主要特征,同时也存在认知、行为和躯体调节功能等多方面的障碍,其症状表现容易被人理解,且与精神刺激因素有明显的关联,病程可长可短。

三种主要类型

最多见的是抑郁一癔症型,有大哭大叫的举止行为,有时有夸张的疑病倾向,少有自责,多责备他人。其次是抑郁一妄想型,有被迫害妄想表现,还可有人格解体、非现实感。第三类型是虚弱-抑郁型,以虚弱和无力为主,也可发展为木僵状态,病程较持久。

主要症状与类型

反应性忧郁症主要表现为情绪低落、沮丧、烦闷、懊恼乃至愤恨,还伴有焦虑症状和紧张激越,即使刺激因素时过境迁或问题已得到解决,但抑郁情绪仍不能缓解。它分为三种主要类型,最多见的是抑郁一癔症型,可以产生于癔症性激性发作之后,有抑郁激情,如大声嚎叫、哭泣、抓自己的头发、打自己,有时有夸张的疑病倾向,他们少有自责,通常以责备周围的人来为自己辩护,并可过渡到癔症性木僵。其次是抑郁一妄想型,系逐渐发展产生被害或关系妄想,还可有人格解体、非现实感。第三类型是虚弱-抑郁型,以虚弱和无力为主,也可发展为木僵状态,病程较持久。

危害

1、损害社会功能:患忧郁症症状后,通常表现为思维困难,睡眠障碍,食欲下降,脑力劳动的效率明显下降,很难胜任日常工作,更谈不上创造性工作。还使人体免疫功能下降,使慢性疾病的康复时间延缓,造成生理活动减慢,社会工作和生理能力下降,性功能减退。

2、增加家庭的负担:家庭生活质量受到影响,由于有复发性,反复就医,自伤、自杀,忧郁症复燃控制则慢得多。突然停用抗抑郁药出现的戒断反应是躯体不适,也可能导致为明确原因而去做大量的实验室检查,造成医用费用升高,浪费医疗资源,职业能力及躯体活动受到影响和社会适应不良。家庭负性事件增加。

3、功能下降:通常表现为思维困难,脑力劳动的效率明显下降。一向思维敏捷的科技人员或白领人士患忧郁症后,很难胜任日常工作,更谈不上有创造性。

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